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儿童牙齿问题掌握黄金期早期介入儿童牙齿矫正治疗

小小乐有一颗整齐的乳牙,但当更换第一颗恒牙时,牙齿并不整齐 随着替换牙齿数量的增加,牙齿未对准的情况越来越明显

儿童牙齿问题掌握黄金期早期介入儿童牙齿矫正治疗

在开始更换第一颗乳牙时,常发现在临床上生长的恒牙不整齐 很多孩子都跟小乐有类似的情况

一般来说,父母认为在进行全口矫正之前,等待孩子的乳牙完全更换的概念是正确的,但这并不适用于所有类型的咬合错牙合;在某些情况下,牙齿不整齐,等待时间可能会使错牙合更加严重

最迟在孩子七岁的时候,应该进行牙列异常的检查和治疗的评估

此时开始的正畸治疗有机会引导上下颌骨的良好生长,改善外观,引导恒牙在更适当的位置生长,并通过改善牙齿隆起来减少门牙受伤的机会

例如,以下类型的病例可以早期治疗:案例1不对称咬合常见于单个门牙、犬齿或单侧牙齿的误咬;儿童口腔内的误咬会让儿童进食、而咀嚼仅限于错咬的影响,用错咬的牙齿来咀嚼

很长一段时间后,很容易造成面部两侧脸颊的大小,下巴明显向一侧倾斜,像这样的不对称咬合应尽早处理

单门牙咬错,会限制孩子吃饭时咬错;单侧牙咬错,会让孩子在咀嚼时习惯用错牙,这会持续很长时间,下巴可能会明显向一侧倾斜

案例2门牙后咬,比较严重的门牙后咬是家长熟悉的水桶,也会让孩子受限于咀嚼过程中背部咬合的牙齿关系,影响上颌弓的正常发育,像这样的咬合关系应该在9岁以前评估到10.前牙的后咬会限制上颌弓的发育,应在9-10岁之前评估矫正的可能性

案例3其他情况如上下颌骨过窄,使恒牙长出过于拥挤的牙齿不正确,在孩子的骨头没有固定之前,及时给牙弓扩张器,引导牙齿在适当的位置生长,也是现阶段的治疗重点

可移动的扩张器可以在牙齿更换之前佩戴,引导恒牙在适当的位置生长;隐形牙槽具有良好的扩弓效果

小学和初中阶段的孩子牙弓可塑性很大,移动牙齿的速度也比较快

医生利用各种工具,通过儿童面部生理发育的不同阶段进行早期牙科治疗,即使将来需要全口矫正,修正后的难度会相对降低

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