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应用脱敏剂治疗牙齿敏感症的疗效观察知乎

牙本质超敏反应是由牙齿的外部物理化学变化和刺激引起的异常牙齿反应,如酸痛和疼痛,成人患病率为8%~30%[1]

作者尝试了三种用于临床的脱敏药物,并比较了它们的效果

应用脱敏剂治疗牙齿敏感症的疗效观察知乎

1材料和方法1.1一般资料收集我院从2005年8月到2012年8月的110例126颗牙齿,其中96颗牙齿有严重的颌面部磨损和牙本质暴露

通过探针检查可以发现一个或几个敏感区域,它对冷热刺激敏感,牙龈缩小到对根表面暴露敏感的30颗牙齿

所有牙齿近半年都没有治疗

随机分为三组,每组42颗牙分别用Gluma脱敏剂、75%氟化钠甘油和30%草酸钾溶液治疗

1.2方法①Gluma脱敏剂脱敏剂(A组):清洁并干燥牙齿表面,将牙齿精华清洁剂涂在牙齿表面形成薄层,保持30秒,冲洗并吹干,然后用小棉球将Gluma脱敏剂浸入上述部位,反复擦拭约30秒,保持30秒,然后吹干,直到表面失去光泽

②氟化钠脱敏(B组):用小棉球浸泡75%氟化钠甘油,置于吹干分离水分的敏感部位,并反复擦几次,每天一次,服用一个疗程,疗程3天

③草酸钾溶液脱敏(C组):30%草酸钾溶液用小棉球浸泡,吹干湿敏部位,放置5Min,每日1次,并以3天为一个疗程[2]

1.3判断标准有效:症状消失或明显缓解;无效:症状前或目前仅有轻微改善

1.4统计学方法三组有效率比较采用X2检验进行统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义

2个结果A,B和C组的脱敏效率为95.24%,90.48%和88.10%,如表1所示,与三组相比,差异无统计学意义

3讨论 目前,牙本质过敏的发生机制倾向于流体动力学理论

据信,当刺激到达牙本质时,牙本质小管内的流体流速发生变化,从而将刺激传递到牙髓并使牙髓机械地,变形引起的异常感觉

受此理论影响,目前的脱敏剂被用来阻挡牙本质的小管,如Gluma等

Gluma脱敏剂通过其中的乙二醛作用于牙本质小管中的液体蛋白,固化并阻塞牙本质小管,阻碍刺激导入,实现脱敏[3]

氟化钠中的氟离子可以减小牙本质小管的直径,同时可以形成氟化物羟基磷灰石,可以堵塞牙本质的小管,增加牙本质的硬度和耐酸性

草酸钾在牙本质表面形成草酸钙晶体,阻断牙本质的小管口,阻断外界刺激的引入,降低神经敏感性

因此,三组脱敏剂是合适的

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